Арифметика российской медицины.

На мой дилетантский взгляд,медицина России ,из за отсутсвия адекватного правительственного финансирования,уже давно переведена в сферу теневой экономики.Или ,проще,в черный рынок.Врачи,зарабатывающие себе на жизнь на черном рынке,не заинтересованы в легализации своих доходов.Так же,как и не заинтересованы в приведении стандартов своей практики в соответствие с хотя бы Европейскими.Более того,какие могут быть стандарты в условиях черного рынка?Зачем?Клиенты-пациенты все равно есть и будут всегда.
Конкуренция со стороны частных клиник минимальна.Люди,работающие в частных клиниках ничем по своей квалификации от своих коллег с черного рынка не отличаются.Все прошли через одну и ту же ,несуществующую в реальности и не соответствующую современным стандартам систему последипломной подготовки.
Медицина в черном рынке-основной тормоз ее развития в условиях России.Скорее даже не тормоз,а задняя скорость,на которой медицина России продолжает медленно пятиться в направлении,противоположном тому,в котором развивается цивилизованная медицина.Отдельные светлые головы в такиех условиях скорее исключение,чем правило.

Несколько цитат из российской прессы:
---------------------------------
В будущем году будут построены первые центры высокотехногичной медпомощи (ВМП), которые, возможно станут одними из самых современных в мире. «Понимая, что достаточно найти дополнительные средства для оказания ВМП в уже действующих учреждениях, правительство в этом году впервые сформировало заказ на проведение в федеральных специализированных медучреждениях в этом году 128 тыс. операций, в следующем - 170 тыс.

В настоящее время, при диспансеризации выявляются люди с третьей-четвертой и пятой группами здоровья, которым уже сейчас необходима ВМП. К примеру, при потребности в 400 тыс. сердечно-сосудистых операциях, проводится только около 35 тыс. А построенные центры обяжут ежегодно выполнять до 10-80 тыс. операций. В общей сложности, в России будет построено порядка 35 таких центров.
http://www.kadrovik.ru/modules.php?o......le&sid=5299

К 2010 году будет удвоен бюджет здравоохранения России "бюджет российского здравоохранения к 2010 году планируется удвоить, доведя госрасходы на отрасль до 2 трлн руб". http://medstream.ru/news/6803.html

К 2011 году расходы бюджета России на здравоохранение возрастут в полтора раза
Расходы бюджета России на здравоохранение к 2011 году возрастут в 1,5 раза, заявила председатель комитета Государственной думы РФ по охране здоровья Ольга Борзова ("Единая Россия") в ходе брифинга 9 сентября. Как передает корреспондент ИА REGNUM, Борзова отметила, что расходы на здравоохранение возрастут от 1,85 трлн рублей в 2008 году до 2,7 трлн рублей в 2011 году, то есть в полтора раза.

Отметим, что по данным материалов, представленных к проекту федерального бюджета на 2009 - 2011 годы, доля госрасходов на здравоохранение в ВВП сохранится на уровне 2008 года и составит к 2011 году 4%.
http://www.regnum.ru/news/1052331.html
================================================== ==============================


За такие деньги построить инфраструктуру современной медицины в России невозможно.Даже удвоение затраченных в 2008 году правительством Росии на медицину 40 миллиардов американских долларов не позволит создать инфраструктуру медицины,сколько нибудь приближенную к цивилизованной.Это технически невозможно даже,если все деньги потратить на строительство и оснащение современных многопрофильных медицинских центров и при этом не платить зарплату медработникам.И не позволить менеджерам реформы украсть больше 10% выделенной суммы.
В реальности же,сколько нибудь ощутимое увеличение финансирования медицинской реформы ожидать в обозримом будущем не приходится.Экономический кризис не позволит.
Теоретически,можно попытаться привлечь частный бизнес к модернизации (или вернее,созданию) современной инфраструктуры медицины.Однако,в условиях глобального экономического кризиса,сколько-нибудь значительное участие ресурсов частного бизнеса в создании инфраструктуры современной медицины в России представляется крайне маловероятным.
Пока Россия не увеличит свой валовой национальный продукт(ВНП) в 2-3 раза и не поднимет финансирование своей медицины с 3-4% своего ВНП до обычных для медицински цивилизованных стран 10%ВНП,ни о какой современной инфраструктуре медицины речи быть не может. К сожалению,Россия на долгие годы обречена иметь систему медицины,основанную на нормированном отпуске услуг в одни руки.Причем,даже при самом идеальном (без излишнего воровства)раскладе,рационов медицинских услуг на всех не хватит.Т.е.плановый совковый дефицит.При условии конституционно закрепленного бесплатного доступа для всех.

http://medvestnik.ru/archive/2007/40/910.html

Современная медицина-дорогое удовольстие.Сделать медицину бесплатной и общедоступной для населения страны стоит очень больших денег.Канада,где медицина вполне современна, общедоступна и бесплатна для всех жителей страны,правительство тратит $160 млрд в год.Что составляет лишь 70% всех денег,затачиваемых на медицинское обслуживание жителей Канады.В Kанаде живет 33 млн человек.
http://en.wikipedia.org/wiki/Health_care_in_Canada
Бюджет Канады http://www.fin.gc.ca/taxdollar07/tex...ollar07_e.html $236 млрд.Таким образом,Канадское правительство тратит половину своего годового бюджета для покрытия 70% всех затрат на здравоохранение.Остальные 30% выплачиваются частными страховыми компаниями.Вся медицинская инфраструктура Канады находится в руках частного бизнеса.Канада приводится лишь в качестве примера цивилизованной медицины.Примерно такая же по уровню затрат система медицины существует в любой стране 3ападной Eвропы и Cкандинавии.

США тратит на свою медицину 15% своего валового национального продукта(GDP)который составляет $13 триллионов 800 миллиардов.
Россия тратит на свою медицину меньше 4% своего валового национального продукта,который в пересчете на американские доллары составляет 1 триллион 289 миллиардов. http://en.wikipedia.org/wiki/Compari...es_nominal_GDP

Правительство США в 2007 году потратило на медицинское обслуживание пожилых и бедных 21% своего годового бюджета ($ 2триллиона 700 миллиардов)или $ 561 миллиард(Medicare & Medicaid).К этим 561 миллиардам федеральных денег,использованных на оплату лечения пожилих и бедных,было добавлено 20%-30% бюджета каждого из 50 штатов. http://en.wikipedia.org/wiki/United_...federal_budget